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コアトックス（CORETOX）は、韓国のメディトックス社が製造するボツリヌストキシン製剤です。「製剤が違うと何が変わるのか」「繰り返しても効き続けるのか」と疑問に思う方もいらっしゃるでしょう。製剤名だけで効果や安全性を判断することはできません。どの筋肉に、何を目的として使用するのかを確認することが大切です。

当院では現在、コアトックスは使用しておらず、イノトックス（INNOTOX）を使用しています。この記事では、製剤を選ぶときの確認点と、当院での咬筋ボツリヌス療法をご説明します。

コアトックスとイノトックスは別の製剤です

同じメーカーのボツリヌストキシン製剤でも、製品の組成や取り扱いは同じではありません。「ボトックス」という呼び方を耳にすることがありますが、それだけでは実際に使う製品名は分かりません。相談時には、製剤名、国内での承認状況、使用目的を確認しましょう。

製剤の「単位」は、量の比較で気になる数字かもしれません。しかし、別の製剤の単位数をそのまま同じ強さとして比べることはできません。以前受けた治療がある場合は、分かる範囲で製剤名、施術日、部位をお知らせください。数字が分からなくても、自分で推測せず、そのままお伝えいただいて構いません。

「耐性がつかない」「副作用が少ない」とは言い切れません

製剤の成分に特徴があっても、それだけで、抗体ができない、アレルギーが起きない、長く使っても必ず同じ効果が続くとはいえません。治療後の変化には、注入する筋肉、使用量、症状の原因など、複数の要素が関わります。

以前より効きにくく感じても、すぐに「耐性ができた」と決めるのは早計です。症状が変化していないか、何を効果の指標にしているか、噛む機能への影響はどうかを確認します。自己判断で短い間隔の追加施術を求めたり、他院で続けて注射を受けたりせず、治療歴を共有してください。

製剤の紹介と、歯ぎしりの治療効果は分けて考えます

当院の咬筋ボツリヌス療法は、噛む筋肉の働きを一時的に抑え、過剰な力や筋肉の負担の軽減を目指す治療です。歯ぎしりが起こる回数を必ず減らす、歯のひびや破折を必ず防ぐという治療ではありません。

歯の欠けや痛みがある場合は、むし歯や亀裂など歯自体の問題も調べます。頭痛や肩こりも原因はさまざまで、注射で一律に解消できるとは限りません。治療の選び方は歯ぎしり・食いしばりへの対応と費用で詳しくご案内しています。

注射以外の対策も一緒に検討します

日中の噛みしめに気づいたら、肩とあごの力を抜いて上下の歯を離してみましょう。強く食いしばって繰り返し筋肉を確認する必要はありません。いつ症状が出るか、朝と夕方で違うかを簡単にメモしておくと、相談の参考になります。

マウスピースは歯や修復物を保護するための選択肢です。注射とは役割が異なり、合わない場合にはまず装置の状態を確認します。日々のケアや経過の確認については予防歯科もご覧ください。

当院の咬筋ボツリヌス療法の費用と通院

左右の咬筋への施術1回33,000円（税込）の自由診療です。現在はイノトックスを使用しています。まず1回施術し、施術1か月後に経過を確認します。作用の持続は3〜6か月程度が目安ですが、効果や経過には個人差があります。追加受診や再施術の必要性は診察で判断します。

施術自体は約15分が目安です。診察・説明・準備には別に時間が必要です。診察で適応を確認し、同意いただいた場合は来院当日の施術も可能ですが、予約しただけで施術が決まるわけではありません。

治療前に知っておきたい副作用・注意点

注射部位の痛み、赤み、腫れ、内出血、噛みにくさ、噛む力の低下、頬のこけ、表情や輪郭の左右差が生じることがあります。アレルギー反応や、まれに飲み込みにくさ・呼吸のしにくさなどの重い症状も起こり得ます。呼吸や飲み込みに異常があれば、速やかに医療機関を受診してください。

妊娠・授乳、妊娠の可能性や予定、神経・筋肉の病気、薬剤アレルギー、服薬、他院でのボツリヌス治療歴を必ずお知らせください。状態によって施術できないことがあります。施術後は注射した場所を強く揉まず、運動や入浴などは医院からの説明に従ってください。

使用する薬剤について

当院ではイノトックス（INNOTOX）を使用しています。日本国内では未承認の医薬品であり、テルナジャパンの輸入代行を通じて入手しています。本治療は保険適用外の自由診療です。

国内には同じ種類の承認薬がありますが、歯ぎしり・食いしばりへの使用は承認された治療目的とは異なります。イノトックスは米国でも未承認で、海外の安全性情報には限りがあり、まだ明らかになっていない重大なリスクの可能性があります。

本剤は医薬品副作用被害救済制度の対象外です。治療前に効果とリスクをご説明します。

よくあるご質問

外国で認められている製剤なら、日本でも承認薬ですか？

国ごとの承認と、治療目的ごとの適応は別です。海外での承認歴だけで、日本での承認や歯ぎしりへの効果を説明することはできません。

当院でコアトックスを指定できますか？

現在の使用製剤はイノトックスです。過去のコアトックスの記事をご覧になった方にも、現在の製剤と治療内容を説明したうえで、ご希望を伺います。

札幌市白石区・東札幌でご相談の方へ

当院はラソラ札幌Bタウン2階にあります。注射を受けるか決めていない段階でもご相談いただけます。アクセスはこちら。歯の状態と症状を一緒に確認し、ご希望に合う対応を考えます。

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