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スタッフブログ
前歯をきれいにしたい。でも削りたくない|できるだけ天然歯を残す審美治療
「前歯の色や形が気になる」
「昔治療したところが目立つようになってきた」
「歯をきれいにしたいけれど、健康な歯を削るのは抵抗がある」
このようなご相談が増えています。
審美歯科というと、「歯を削ってセラミックを被せる治療」をイメージされる方も多いかもしれません。
しかし、前歯をきれいにする方法はセラミックだけではありません。
現在は、歯を削らない方法、削る量を最小限にする方法など、さまざまな選択肢があります。
東札幌三輪デンタルクリニックでは、
「きれいにするために、健康な歯を必要以上に削らない.」
ことを大切にしています。
審美治療で大切なのは「何をするか」より「何を残せるか」
審美治療では、治療直後の見た目に注目しがちです。
もちろん、きれいになることは重要です。
しかし私たち歯科医師が同時に考えなければならないのが、
「その治療によって、健康な歯がどのくらい残るのか」
ということです。
天然歯は、一度削ると元に戻りません。
また、詰め物や被せ物も一生使えるとは限らず、将来的に再治療が必要になる可能性があります。
だからこそ、最初の審美治療で健康な歯質をできるだけ残しておくことには大きな意味があります。
当院では「削らない方法」から考えます
前歯をきれいにしたいからといって、最初からセラミック治療を選択する必要はありません。
当院では、患者さんの歯の状態やご希望に応じて、できるだけ歯への侵襲が少ない治療から検討します。
① 色が気になるなら、まずホワイトニング
「歯が黄色くなってきた」
「もう少し明るい歯にしたい」
という場合、歯の形に大きな問題がなければ、まず検討したいのがホワイトニングです。
ホワイトニングは、健康な歯を削ることなく、歯そのものを明るくする治療です。
歯を白くするためだけに健康な歯を削って被せ物にする前に、ホワイトニングでどこまで改善できるのかを検討します。

② 小さなすき間や形なら、ダイレクトボンディング
「前歯のすき間が少し気になる」
「歯が一部分だけ欠けている」
「左右の歯の形を少し整えたい」
このような場合には、ダイレクトボンディングで改善できることがあります。
ダイレクトボンディングは、歯科用のコンポジットレジンを歯に直接接着し、色や形を整える治療です。
症例によっては、歯をほとんど削らずに治療できることが大きなメリットです。
一方で、広範囲の治療には適さない場合や、長期間では変色・摩耗などが起こる可能性もあります。
適応をきちんと見極めることが重要です。

③ 色も形も変えたい場合は、スーパーエナメル
ホワイトニングだけでは改善しにくい歯の色や、
「歯の形も一緒に変えたい」
「前歯の印象をもう少し大きく変えたい」
という場合には、スーパーエナメルも選択肢になります。
スーパーエナメルは、非常に薄いセラミックを歯の表面に接着する治療です。
適応できる症例では、歯を削らず、または削る量を最小限に抑えながら、歯の色や形を改善できます。
ただし、歯並びや噛み合わせ、歯の位置などによっては適応できない場合があります。
「削らないセラミックだから誰でもできる」という治療ではなく、適応症の診断が非常に重要な治療です。
④ 必要な歯にはセラミック治療
もちろん、セラミック治療が適している場合もあります。
すでに大きな詰め物が入っている歯や、
・大きな虫歯がある
・古い被せ物を交換したい
・歯質が大きく失われている
・色や形を大きく改善する必要がある
といった場合には、セラミックによる修復が適していることがあります。
当院が大切にしているのは、
「セラミックを使わないこと」ではなく、「必要のない歯まで削らないこと」です。
必要な歯には、精密なセラミック治療を行います。

「全部同じ白さ」にすることが審美治療ではありません
自然な歯をよく見ると、実は真っ白ではありません。
歯の根元から先端にかけて色や透明感が少しずつ異なり、一人ひとり微妙に違います。
さらに、歯の大きさや形、唇とのバランス、歯ぐきのラインによっても口元の印象は変わります。
そのため当院では、
「白ければ白いほどきれい」
「すべて同じ形ならきれい」
とは考えていません。
周囲の天然歯や顔立ちと調和して、治療したことがわからないくらい自然に見えることも、審美治療の大切なゴールだと考えています。
1本だけ治すという選択肢もあります
前歯1本の色が違うからといって、必ずしも前歯6本や8本すべてを治療する必要はありません。
周囲の天然歯が健康であれば、
問題のある1本だけを治療し、周囲の天然歯に合わせる
という方法もあります。
むしろ私たちは、健康な天然歯を残せるのであれば、できるだけ残したいと考えています。
治療する本数を増やすことよりも、必要な歯だけを精密に治療することを優先します。
見た目だけではなく、噛み合わせも大切です
前歯の審美治療では、色や形だけではなく噛み合わせも重要です。
どれだけきれいなセラミックやダイレクトボンディングを入れても、強い力が集中していれば、欠けたり外れたりする可能性があります。
歯ぎしりや食いしばりが強い方では、特に注意が必要です。
当院では、見た目だけを確認するのではなく、噛み合わせや歯の状態も確認しながら治療計画を立てます。
「今きれい」だけでなく、10年後の歯を考える
審美治療を受けるときには、
「治療直後にどれくらいきれいになるか」
だけでなく、
「10年後、その歯をどのような状態で残したいか」
も考えていただきたいと思っています。
人工物は、将来的に交換が必要になる可能性があります。
治療を繰り返すたびに歯を削る量が増えてしまえば、最終的には歯そのものを残すことが難しくなることもあります。
だからこそ、最初の治療からできるだけ健康な歯質を残すことが大切です。
審美歯科と保存治療は、別のものではありません
「きれいにする治療」と「歯を残す治療」は、一見すると別のものに感じるかもしれません。
しかし当院では、この2つは非常に密接につながっていると考えています。
できるだけ削らない。
できるだけ神経を残す。
できるだけ天然歯を残す。
そして、自然できれいにする。
これが、当院が目指している**「審美×保存治療」**です。
前歯をきれいにしたいけれど、削るのが心配な方へ
「セラミックにしたい」と治療方法を決めて来院する必要はありません。
まず、
「何が気になっているのか」
「どのくらい変えたいのか」
「そのために、どのくらい歯を削る必要があるのか」
を一緒に考えることが大切です。
ホワイトニングだけで十分なのか。
ダイレクトボンディングが適しているのか。
スーパーエナメルが適しているのか。
それともセラミック治療が必要なのか。
患者さんによって答えは異なります。
「前歯をきれいにしたい。でも、できるだけ自分の歯は削りたくない」
そんな方は、一度ご相談ください。
見た目の美しさだけではなく、これから先もご自身の歯を長く使うことまで考えた治療方法をご提案します。
札幌市白石区
医療法人 東札幌三輪デンタルクリニック